為幫助大家復習備考公衛執業醫師《衛生法規》相關知識點,醫學教育網編輯將“【葉冬】公衛執業醫師考試《衛生法規》精選體驗課——執業醫師法 ”的內容整理如下:
思考幾個問題
衛生法規做什么用?
——約束、保護大夫。
重點在哪里?
——衛生法規考點繁雜,重點在于熱點問題和大夫常用法規。
⑤什么叫做“合情、合理、合法”?
——衛生法規終于理解,通常合情、合理了才能合法,所以重在推理。
⑥重點記憶什么?
——記數值,記能做什么,不能做什么。
醫療機構發現與用藥有關的嚴重不良反應,必須及時報告,有權接受其報告的單位是
A.藥品監督管理部門和衛生計生行政部門
B.藥品生產主管部門和藥品經營主管部門
C.藥品檢驗機構和疾病預防控制機構
D.衛生監督機構和衛生計生行政部門
E.疾病預防控制機構和衛生監督機構
『正確答案』A
某縣醫院收治了數名高熱伴頭痛,鼻塞,流涕,全身酸痛等癥狀的患者,后被確診為H7N9流感,為了防止疾病傳播,該醫院嚴格按照有關規定立即對患者予以隔離和治療,同時在規定的時限內向當地計生行政部門進行了報告,該規定時限是
A.4小時
B.2小時
C.5小時
D.3小時
E.1小時
『正確答案』B
公民臨床用血時交付的與用血有關的費用不包括
A.血液采集費
B.血液儲存費
C.血液檢驗費
D.獻血員補償費
E.血液分離費
『正確答案』D
醫療機構應當對無正當理由開具抗菌藥物超常處方達到一定次數的醫師提出警告。 應當予以警告的最低次數是
A.4 次
B.6 次
C.5 次
D.3 次
E.2 次
『正確答案』D
《疫苗流通和預防接種管理條列》規定的預防接種異常反應情形是
A.受種者在接種時處于某種疾病的潛伏期,接種后偶然發病
B.因心理因素發生的個體或者群體的心因性反應
C.合格疫苗在規范接種過程中相關各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害
D.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害
E.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應
『正確答案』C
某女懷孕后,非常想知道胎兒的性別,遂請其好友某婦產科醫師為其做胎兒性別測定。該醫師實施了胎兒性別鑒定。根據《母嬰保護法》的規定。當地衛生計生行政部門應對該醫師作出的處理是
A.處以罰款
B.給予行政處分
C.扣發年度獎金
D.調離工作崗位
E.離崗接受培訓
『正確答案』B
根據《精神衛生法》醫生可以限制患者父母會見患者的理由是
A.醫療機構尚未作出再次診斷結論
B.未取得醫療機構負責人同意
C.為了避免妨礙治療
D.患者父母要求見面的理由不充分
E.未取得當地衛生計生行政部門批準
『正確答案』C
開始學習之前記憶幾個關鍵詞
縣級、省級、30天、6個月、2年
執業醫師法
概 述
醫師依法取得執業或執業助理醫師資格,并在相關醫療機構中注冊執業。
考試和注冊
報考資格
本1專2中5
注冊
取得醫師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊。
受理申請的衛生行政部門應當自收到申請之日起 三十日內準予注冊,并發給由國務院衛生行政部門統一印制的醫師執業證書。
醫療、預防、保健機構可以為本機構中的醫師集體辦理注冊手續。
提問:注冊期間行醫是否非法行醫?
不予注冊
不具有完全民事行為能力的。無完全民事行為能力。
因受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止 不滿二年的。刑罰不滿二年。
受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止 不滿二年的。吊銷不滿二年。
有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。
變更及重新注冊
醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當行準予注冊的衛生行政部門依照相關規定辦理變更注冊手續。
中止醫師執業活動二年以上以及有相關規定情形消失的,申請重新執業,應當由相應機構考核合格,并依照相關規定重新注冊。
對不予注冊、注銷注冊持有異議的法律救濟
《執業醫師法》規定,申請人對受理申請的衛生行政部門以不符合條件不予注冊的決定有異議的,可以依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。當事人對衛生行政部門注銷其注冊的決定持有異議的,可以依法申請復議或者向人民法院提起訴訟。
——不滿可復議或起訴
執業規則
醫師權利
在注冊的執業范圍內,進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案。
按照國務院衛生行政部門規定的標準,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件。
——執業權(履行職責和獲取相應條件)
從事醫學研究、學術交流,參加專業學術團體。
參加專業培訓,接受繼續醫學教育。
——學習、科研權。
在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯。
——尊嚴和人身安全權。
獲取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇。
——報酬權。
對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。
——參與權、建議權。
醫師義務
遵守法律、法規,遵守技術操作規范。
樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務。
關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。
努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平。
宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
—— 遵紀守法、規范操作、尊重隱私、苦練內功、健康宣講。
醫師執業要求
醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署有關醫學證明文件,必須親自診查、調查,并按照規定及時填寫醫學文書, 不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
對急危患者,醫師應當采取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。
使用規定藥品器械;
患者知情同意;
—— 親力親為,真實嚴謹,畫地為牢,積極診療,規矩行醫,知情同意。
不得索賄受賄;
遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。服從調遣;
報告醫療事故和傳染病;
按規定報告給:所在機構或者衛生行政部門;
執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構中工作的執業助理醫師,可以根據醫療診治的情況和需要,獨立從事一般的執業活動。
—— 廉潔奉公,服從調遣,及時上報,服從上級。
考核和培訓
考核部門:縣級以上衛生行政部門委托的機構或組織;
考核內容:業務水平,工作成績,職業道德;
考核不過關:責令暫停執業 3~6個月,培訓后再考核;
再次考核不合格: 注銷注冊,收回證書。
法律責任
醫師在執業活動中,違反本法規定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;
情節嚴重的,吊銷其醫師執業證書;
構成犯罪的,依法追究刑事責任。
注意:嚴重后果≠情節嚴重
違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的。
由于不負責任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴重后果的。
造成醫療責任事故的。
未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的。
隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的。
使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的。
不按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的。
未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的。
泄露患者隱私,造成嚴重后果的。
利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的。
發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,不服從衛生行政部門調遣的。
發生醫療事故或者發現傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按照規定報告的。
小結:注意暫停執業的時間是考試重點!
醫師在執業活動中違反衛生行政規章制度造成嚴重后果的,衛生行政部門可以責令其暫停一定期限的執業活動,該期限是
A.6個月以上1年以下
B.1年以上1年半以下
C.1年以上2年以下
D.1個月以上3個月以下
E.3個月以上6個月以下
『正確答案』A
非法行醫處理辦法
未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬元以下的罰款;對醫師吊銷其執業證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
——與管理條例罰款額度不同。
阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅、毆打醫師或者侵犯醫師人身自由、干擾醫師正常工作、生活的,依照治安管理處罰條例的規定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
《執業醫師法》明確規定,醫師在執業過程中應當履行的職責是
A.以病人為中心,實行人道主義精神
B.防病治病,救死扶傷
C.遵守職業道德,保護患者隱私
D.樹立敬業精神,盡職盡責為患者服務
E.防病治病,救死扶傷,保護人民健康
『正確答案』E
A.3年
B.5年
C.1年
D.4年
E.2年
1.取得執業助理醫師執業證書后,具有髙等學校醫學專科學歷的,可以在醫療、預防、保健機構中工作滿一定年限后報考執業醫師資格考試,該年限是
2.具有髙等學校醫學專業本科以上學歷,報考執業醫師資格考試的,需要在醫療、預防、保健機構中試用期滿一定年限,該年限是
『正確答案』1.E 2.C
某醫師因重大醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰。半年后重新申請執業注冊,衛生行政部門未予批準。理由是該醫師自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿法定期限。該法定期限是
A.3年
B.5年
C.2年
D.4年
E.1年
『正確答案』C
醫師在執業活動中享有
A.保護患者隱私
B.履行醫師職責
C.從事醫學研究
D.遵守技術規范
E.遵守職業道德
『正確答案』C
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