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10月30日 19:00-21:00
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詳情2021年口腔醫師技能考試即將開始,醫學教育網小編整理分享“2021口腔執業助理醫師技能考試病例分析-根尖周炎診斷公式”具體內容如下,希望對大家備戰2021口腔助理醫師技能考試有幫助!
病例分析診斷公式——根尖周炎
急性根尖周炎=咬合不適/咬合痛+能引發牙髓壞死的牙體病損、深牙周袋或充填體+牙齦潮紅/紅腫/隆起+持續性跳痛+波動感。
急性根尖周炎各期的臨床表現
癥狀和體征
漿液期
根尖周膿腫期
骨膜下膿腫期
黏膜下膿腫期
疼痛
咬合痛
持續跳痛
脹跳痛極劇烈
減輕
叩痛
(+)~(++)
(++)~(+++)
(+++)最劇烈
(++)~(+)
捫診
不適
疼痛
極痛,深波動感
淺波動感
根尖部牙齦
無變化/潮紅
紅腫,局限
紅腫明顯,廣泛
腫脹明顯
全身癥狀
無
無/輕
乏力,發熱
減輕/無
慢性根尖周炎=X線片根尖骨質破壞+竇道+牙冠變色+累及牙髓的牙體硬組織疾患+根尖部半球狀隆起(根尖周囊腫)。
慢性根尖周炎不同分型
根尖周肉芽腫
根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,周圍骨質正常或稍顯致密,透影區范圍較小,直徑一般不超過1cm
慢性根尖周膿腫
根尖部透影區邊界不清楚,形狀不規則,周圍骨質較疏松而呈云霧狀
根尖周囊腫
較小的囊腫在X線片上顯示的透射影像與根尖周肉芽腫難以區別,大的根尖周囊腫可見有較大的圓形透影區,邊界很清楚,有一圈由致密骨組成的阻射白線圍繞,可因囊腫壓迫致使鄰牙移位或牙根吸收
根尖周致密性骨炎
根尖部骨質呈局限性的致密阻射影像,無透射區,多在下頜后牙發現
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