2024臨床執業醫師實踐技能考試沖刺倒計時，各位考生一定要抓住技能考試改革前的考試機會！正保醫學教育網幫考生整理了2024臨床執業醫師實踐技能<心力衰竭>考點總結表，快來一起考前提分！
心力衰竭知識小結
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診斷依據 |
病史 |
心血管系統疾病病史 |
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NYHA分級 |
適應證 |
非心梗的患者心功能不全 |
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Ⅰ級 |
日常活動不受限，一般活動不引起乏力，氣短等 |
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Ⅱ級 |
活動輕度受限，一般活動可出現乏力，氣短 |
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Ⅲ級 |
活動明顯受限，低于一般活動出現乏力，氣短 |
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Ⅳ級 |
休息時也出現，不能平臥 |
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Killip分級 |
適應證 |
急性心梗患者心功能不全 |
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Ⅰ級 |
無啰音 |
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Ⅱ級 |
肺部啰音＜兩肺野的50% |
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Ⅲ級 |
重度心力衰竭，肺啰音＞兩肺野50%，出現急性肺水腫 |
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Ⅳ級 |
出現心源性休克，收縮壓＜90mmHg，皮膚濕冷，發紺 |
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常考副診斷 |
心臟擴大 |
心界向左下擴大 |
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鑒別診斷 |
圍繞氣短鑒別 |
支氣管哮喘 | |
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圍繞原發病鑒別 |
如是冠心病引起的心功能不全則寫主動脈夾層或肺栓塞 |
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進一步檢查 |
常規檢查 |
血、尿、便常規，肝腎功能，凝血，血脂，血糖，胸片，心電圖等 |
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專科檢查 |
超聲心動圖，血氣分析（心功能不全可出現氣短，所以做呼吸系統檢查） |
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治療原則 |
一般治療 |
坐位，雙腿下垂，吸氧，控制液體入量 |
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病因治療 |
原發病治療 |
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對癥治療 |
利尿強心擴血管 |
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