患者男，35歲。發作性上腹脹痛不適5年。

二、診斷依據（5分）

1.中青年男性，慢性發病。（1分）

2.發作性上腹隱痛不適5年。（1分）

3.心肺未見異常，劍突下偏左輕壓痛。（1分）

4.胃鏡檢查示胃竇黏膜充血，紅白相間。（2分）

患者男，35歲。發作性上腹脹痛不適5年。

三、鑒別診斷（3分）

1.慢性膽囊炎，膽石癥。（1分）

2.胃潰瘍。（1分）

3.慢性活動性肝炎。（1分）

四、進一步檢查（5分）

1.幽門螺桿菌（Hp）檢測。（2分）

2.肝炎病毒標志物檢測、肝功能。（1分）

3.血清學檢測：促胃液素、抗壁細胞抗體、抗內因子抗體、維生素B12。（2分）

發作性上腹脹痛不適5年。

五、治療原則（5分）

1.一般治療：戒除不良生活習慣。（1分）

2.消除病因，解除癥狀，防治復發。（1分）

3.明確反復發作原因，若Hp陽性，則應進行根除幽門螺桿菌治療。（3分）

備注：以上試題為考生回憶的試題，題干數據可能會有誤差，僅供參考！具體以醫學教育網付費課程內容為準。