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查看匯總：全國2022年臨床醫師內分泌系統「沖刺經典」例題54道！

內分泌系統經典例題

21.女，45歲。甲狀腺癌根治術后1天。感覺面部針刺樣麻木，間斷手足抽搐。正確的處理措施是

A.口服葡萄糖酸鈣

B.靜脈注射鈣劑

C.氣管切開

D.口服維生素D₃

E.傷口切開

22.女，35歲。頸前包塊8年，心慌、氣短、怕熱、多汗半年。查體：P 110次/分，BP 160/70mmHg。無突眼，甲狀腺觸及多個結節，中等硬度，表面光滑，隨吞咽可上下移動。實驗室檢查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb均陰性。最可能的診斷是

A.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

B.結節性甲狀腺腫繼發甲亢

C.甲狀腺自主功能腺癌

D.單純性甲狀腺腫

E.原發性甲狀腺功能亢進癥

23.女，31歲。1周前出現頸部痛和低熱，未加注意，癥狀加重后來門診檢查，發現甲狀腺明顯腫大，觸之疼痛，有結節，首先考慮的是

A.Graves病

B.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

C.亞急性甲狀腺炎

D.甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

24.男，59歲。2型糖尿病病史7年，口服格列本脲15mg/d和二甲雙胍2.0g/d治療。8個月前眼底檢查可見微血管瘤、出血和硬性滲出。近1個月來視力明顯減退，眼底檢查可見視網膜新生血管形成和玻璃體積血。BP 160/100mmHg，BMI 28.4空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小時血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%.對該患者糖尿病的治療應調整為

A.格列本脲加量

B.改用胰島素

C.二甲雙胍加量

D.加用噻唑烷二酮類藥

E.加用a-葡萄糖苷酶抑制劑

25.男，59歲。2型糖尿病12年。空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.06%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血。目前糖尿病視網膜病變已進展為

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅵ期

E.Ⅶ期

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