【摸底測試題】原位溶血見于下列哪種情況？

A.血型不合輸血

B.骨髓增生異常綜合征

C.自身免疫性溶血性貧血

D.失血性貧血

E.遺傳性球形細胞增多癥

【正確答案】B

【答案解析】

原位溶血是骨髓內的幼紅細胞在釋放入血循環之前已在骨髓內破壞，可伴有黃疸，其本質是一種血管外溶血。

A選項——為抗原抗體結合導致的溶血。ABO溶血多屬于血管內溶血。

B選項——兼有貧血和非膽紅素尿性黃疸而網織紅細胞不增多者，如無效性紅細胞生成即原位溶血（骨髓增生異常綜合征、巨幼細胞貧血）。故選B。

C選項——屬于自身免疫導致的溶血，并不屬于原位溶血。

D選項——失血性貧血并不屬于溶血。

E選項——是紅細胞膜異常導致的溶血性貧血的一種，紅細胞失去了正常紅細胞兩面凹圓盤形的形狀而變成球形，容易被破壞，不屬于原位溶血。

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