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第二單元：2021臨床執業醫師二試考前一卷第二單元150題（全）

第三單元：臨床執業醫師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

51.

胎頭銜接是指

A.枕骨進入骨盆入口平面，胎頭最低點到達坐骨棘水平

B.枕頦徑進入骨盆入口平面，胎頭最低點接近坐骨棘水平

C.雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭最低點接近或達到坐骨棘水平

D.雙頂徑到達坐骨棘平面

E.雙頂徑到達坐骨結節平面

52.

有關分娩機制的概念中，下列哪項是正確的

A.俯屈：前囟位置下降最低

B.內旋轉：前囟轉向母體前方

C.仰伸：頦部緊貼胸部

D.外旋轉：胎頭隨肩胛的內旋轉而外旋轉以保持胎頭與胎肩的垂直關系

E.銜接：無論初產婦經產婦均在臨產后銜接

53.

下列哪項正確地描述了初乳與成熟乳比較

A.成熟乳中不含有免疫抗體

B.初乳中含有較多免疫球蛋白

C.初乳中脂肪及糖類含量較高

D.初乳持續約3天以后，逐漸變為成熟乳汁

E.大多數藥物不經母血滲入乳汁中

54.

關于初乳，下列哪項不正確

A.呈淡黃色，含有豐富的脂質

B.含蛋白質多

C.含乳糖較少

D.含β胡蘿卜素多

E.含大量免疫抗體，如分泌型IgA

55.

關于過期妊娠，下列哪項是正確的

A.凡預產期超過2周，尚未臨產者均為過期妊娠

B.妊娠過期越久，胎兒體重越大

C.過期妊娠易發生胎兒窘迫

D.與孕婦孕激素相對過少有關

E.過期妊娠孕婦尿中E3水平正常

56.

關于過期妊娠的概念下列說法錯誤的是

A.羊水過多

B.頭盆不稱

C.巨大胎兒

D.雌孕激素比例失調

E.胎盤缺乏硫酸酯酶

57.

復發性流產是指連續自然流產

A.2次及以上

B.3次及以上

C.4次及以上

D.5次及以上

E.3次以上

58.

關于流產的定義，下列哪項是正確的

A.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g

B.妊娠＜20周，胎兒體重＜500g

C.妊娠20～27周，胎兒體重＜500g

D.妊娠20～27周，胎兒體重＜1000g

E.妊娠12～20周，胎兒體重＜500g

59.

妊娠早期流產的主要原因是

A.生殖器官異常

B.母體全身疾病

C.遺傳基因缺陷

D.外界不良因素

E.免疫因素

60.

早期流產應與以下哪種疾病鑒別

A.異位妊娠

B.葡萄胎

C.功能失調性子宮出血

D.子宮肌瘤

E.以上都需要鑒別  

51.

【正確答案】 C

【答案解析】 胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。選C。

52.

【正確答案】 D

【答案解析】 俯屈時，位置最低的不是前囟。故A錯。

內旋轉是后囟轉至母體前方。故B錯。

仰伸是頦部與胸部分開。故C錯。

經產婦多在分娩開始后胎頭銜接，部分初產婦在預產期前1～2周內胎頭銜接。故E錯。

53.

【正確答案】 B

【答案解析】 成熟乳和初乳都含有免疫抗體，所以A項不正確。成熟乳中脂肪及糖類含量較高，故C錯。初乳持續約7天，故D錯。多數藥物可經母血滲入乳汁中，故E錯。

54.

【正確答案】 A

【答案解析】 初乳中含蛋白質較成熟乳多，尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期理想的天然食物。

55.

【正確答案】 C

【答案解析】 A項凡平時月經周期規則，妊娠達到或超過42周尚未分娩，稱過期妊娠。B項太過絕對。D項中二者并無明確聯系。E項中該類孕婦E3水平應該是明顯下降的。

56.

【正確答案】 A

【答案解析】 雌孕激素比例失調、子宮收縮刺激發射減弱（比如巨大胎兒頭盆不稱，胎先露對宮頸內口及子宮下段的刺激不強）、胎兒畸形、遺傳因素（比如胎盤硫酸酯酶缺乏癥是一種罕見的遺傳病），這些因素可導致過期妊娠。而隨著妊娠推遲，羊水量越來越少。因此選擇A。

57.

【正確答案】 B

【答案解析】 復發性流產是指連續與同一性伴侶連續自然流產3次及以上者。

58.

【正確答案】 A

【答案解析】 妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止稱流產。妊娠12周前終止稱為早期流產；妊娠12周至不足28周終止稱為晚期流產。

59.

【正確答案】 C

【答案解析】 染色體異常是早期流產最常見的原因。

60.

【正確答案】 E

【答案解析】 異位妊娠，葡萄胎，功能失調性子宮出血及子宮肌瘤都應與早期流產鑒別，癥狀較相似。

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