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詳情2022年臨床執業醫師考試題庫:肝臟疾病-肝硬化考點練習題3,醫學教育網為您整理2022年臨床執業醫師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。
男,57歲。3個月來腹脹、水腫,1周來加重伴腹痛。20年前曾發現HBsAg(+)。查體:可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹壓痛,無明顯反跳痛,移動性濁音陽性。化驗:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血鉀3.8mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯98mmol/L。
該患者最可能的基本診斷是
A、原發性肝癌
B、乙型肝炎肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、原發性腎病綜合征
E、結核性腹膜炎
正確答案:B
答案解析:患者20年前發現HBsAg(+),3個月來腹脹、水腫,查體可見肝掌和蜘蛛痣,水腫、腹水等,輔助檢查清蛋白降低。結合患者慢性乙型肝炎的病史,肝硬化門脈高壓癥的臨床表現,可考慮慢性乙型肝炎肝硬化的診斷成立。
關聯考點:肝臟疾病-肝硬化
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