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                  河南2019年全省衛生健康重點工作!深化醫藥衛生體制改革

                  2019-03-22 15:23 醫學教育網
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                  按照省委、省政府和國家衛生健康委的安排部署,圍繞讓中原更加出彩的奮斗目標,2019年重點抓好以下工作:

                  一、重大專項工作

                  (一)以加強公立醫院黨建為抓手,實施衛生健康黨建質量提升工程。在二級以上公立醫院實行黨委領導下的院長負責制,發揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。壓實主體責任和一崗雙責,推進全面從嚴治黨向縱深發展、向基層延伸,完善黨建工作機制,加強黨風廉政建設,實現以案促改制度化、常態化,以高質量黨建引領高質量發展。

                  (二)以創建六大國家區域醫療中心為抓手,實施優質醫療資源提升工程。堅持“政府引導、醫院主體、政策扶持、部門協同”,持續引平臺、引人才、引技術、引管理,突出抓好能力建設、試驗平臺、人才隊伍“三項重點”,全面提升省域內診療服務水平、醫學研究能力和綜合管理效率,持續降低疑難危重病例省域外轉率,讓河南人民不出省就能看好病。

                  (三)以縣域綜合醫改為抓手,實施縣域綜合醫療衛生服務能力提升工程。按照“縣強、鄉活、村穩、上下聯、信息通、模式新”的思路,推進緊密型縣域醫共體建設,推進縣鄉村一體化管理,引導資源下沉,構建整合型縣域醫療衛生服務體系、管理體制、運行機制和服務模式,讓群眾就近看上病。

                  (四)以精準施策為抓手,實施健康扶貧提升工程。圍繞2020年脫貧攻堅目標,深入推進醫療服務規范化、醫療服務能力標準化、醫療保障措施制度化建設,加快建立科學規范、運轉高效、保障有力的健康扶貧制度體系,為防止貧困人口因病致貧返貧提供制度和機制保障。

                  (五)以重大疾病防控為抓手,實施公共衛生服務提升工程。堅持預防為主、防治結合,重點疾病重點防控、重點區域重點預防、重點人群重點干預,傳染病因病施策、精準防治,慢性病早診早治、綜合防控,地方病防管并重、綜合治理,職業病關口前移、重在抓防,筑牢人民群眾健康安全保障線。

                  (六)以全民健康素養促進行動為抓手,實施人均預期壽命提升工程。圍繞國務院即將發布的《健康中國人行動計劃(2019-2030年)》,做細基本公共衛生服務項目,做實家庭醫生簽約服務,推進河南省國民營養計劃,把預防為主落實到每個家庭,讓群眾少生病、不生病,力爭2019年人均預期壽命達到77歲。

                  (七)以生育全過程健康服務為抓手,實施出生人口素質提升工程。實施婦幼健康服務能力提升計劃(2018-2020年),確保母嬰安全,預防出生缺陷,從源頭提高人口素質,保障人口生育政策有效實施。

                  (八)以改善醫療服務行動計劃為抓手,實施患者滿意提升工程。深化醫療服務供給側結構性改革,提升醫療服務質量和品質,精準對接人民群眾多層次、多樣化、個性化健康需求,讓群眾看病更舒心。

                  進一步降低藥品耗材價格,規范醫療服務行為,推動支付方式改革,有效控制醫療費用不合理增長,切實減輕群眾就醫負擔,真正讓老百姓“看得起病”。

                  (九)以發展“互聯網+醫療健康”服務為抓手,實施全民健康信息化提升工程。促進互聯網與醫療、公共衛生、家庭醫生簽約、藥品供應保障、醫保結算、醫學教育與科普、人工智能應用、綜合監管深度融合,推動優質資源下沉,優化醫療資源配置,提高醫療服務體系整體效能。

                  (十)以貫徹落實《中醫藥法》為抓手,實施中醫藥傳承創新提升工程。堅持中西醫并重,推動出臺《河南省實施〈中醫藥法〉辦法》,充分發揮中醫藥衛生資源、經濟資源、科技資源、文化資源和生態資源的特色優勢,充分發揮中醫藥在“治未病”中的主導作用、重大疾病治療中的協同作用、疾病康復中的核心作用,讓群眾獲得中醫藥服務更規范、更充分。

                  二、重點工作

                  (一)全面加強黨的建設

                  1.壓實主體責任。要把政治建設放在首位,牢固樹立“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決做到“兩個維護”。落實黨委領導下的院長負責制,堅持民主集中制,正確處理書記與院長的關系,建設“雙強”領導班子。

                  創建省級文明單位標兵,為爭創全國文明單位創造條件。

                  2.加強黨風廉政建設。認真貫徹落實黨風廉政建設責任制,嚴厲懲治發生在群眾身邊的腐敗和作風問題。深化運用監督執紀“四種形態”,加強干部監督管理。全面推進以案促改,用身邊的事教育身邊的人,形成震懾,警鐘長鳴。

                  持續開展“亮出形象正黨風醫德建設爭先鋒”活動,實行醫德醫風“一票否決”制,以黨風帶行業、樹新風。

                  3.管好意識形態。把深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為首要任務,利用中心組學習、“健康中原大講堂”等形式,扎實開展“不忘初心牢記使命”主題教育,深入推進“兩學一做”學習教育常態化制度化;積極做好“最美”系列推介活動,弘揚行業主旋律,凝聚發展正能量;加強輿情監測和引導,守好主陣地,把牢主動權,為健康中原建設營造良好輿論氛圍。

                  4.選好用好干部。堅持德才兼備、以德為先的干部標準,樹立事業為上、依事擇人、人崗相適的用人導向,打造高素質、專業化干部隊伍。按照“五個過硬”“八種本領”要求,加強干部作風和能力建設,切實糾正形式主義、官僚主義。

                  (二)醫藥衛生體制改革

                  5.深化公立醫院綜合改革。加快推進現代醫院管理制度試點,進一步擴大醫院章程試點范圍,二級及以上公立醫院和社會力量舉辦的非營利性醫院開展試點達40%以上。抓好公立醫院績效考核和綜合改革效果評價。

                  鞏固破除以藥補醫成果,加大政府投入,理順醫療服務價格,建立公立醫院醫療服務價格動態調整機制,完善公立醫院補償新機制。

                  創造性落實好“兩個允許”,加快探索建立符合醫療行業特點的薪酬制度。

                  6.開展縣域醫共體建設。由縣級公立醫院牽頭,每個縣(市)組建1-3個縣域醫共體,試點先行,以點帶面,因地制宜,全面推開。省直管縣(市)和縣域綜合醫改試點縣(市)要率先突破,年底前取得明顯成效。鄉鎮衛生院要堅持公共衛生服務和基本醫療并重,探索建立“公益一類保障與公益二類激勵相結合”的運行新機制;認真落實村醫待遇。

                  7.做實家庭醫生簽約服務。智能化簽約服務要覆蓋70%的鄉鎮衛生院和80%的社區衛生服務中心,實現簽約居民在線健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理等服務。保障對重點人群、重點病種提供簽約服務。推進家庭醫生工作室標準化建設,優化服務流程,促進醫防融合,增強簽約居民獲得感。落實簽約服務費等相關政策。

                  8.加強藥品配備使用管理。制定實施河南省藥物政策,落實完善國家基本藥物制度政策實施意見,強化醫療機構基本藥物使用管理,基層醫療機構、二級綜合醫院(含中醫院)、三級綜合醫院(含中醫院)基本藥物使用比例分別不低于70%、50%、30%,逐步實現各級醫療機構全面配備并優先使用基本藥物,確保基本藥物主導地位。開展藥品使用監測,強化短缺藥品供應保障。指導醫療機構開展藥學服務,進一步發揮臨床藥師作用。配合醫保部門做好藥品聯合帶量集中招標采購工作,做好降價藥品進醫院工作,持續擠壓藥品耗材價格虛高。

                  (三)醫療服務能力提升

                  9.加快創建國家區域醫療中心。對照國際領先技術定目標,對照國家建設標準補短板,對照區域領先水平找差距,建立問題清單和任務臺賬,明確時間節點,擴大開放合作,持續引進高端人才團隊、引進尖端技術、加快科研成果產出、提高疑難危急重癥救治水平。2019年努力實現兒童、心血管、腫瘤、腦血管等區域醫療中心創建目標。

                  10.規劃布局省醫學中心、省區域醫療中心。規劃建設腫瘤、心血管、腦血管、兒童、婦產、傳染病、口腔、精神、呼吸、老年醫學等10個省級醫學中心。謀劃布局省區域醫療中心建設,促進全省醫療資源合理布局。

                  11.傾力打造縣域醫療中心。結合縣域綜合醫改,加大投入力度,著力引人才、引技術、引管理,著力醫療設備換代升級、醫院內涵建設、重點學科建設,引領縣域醫療衛生服務能力全面提升。三級醫院要切實做好“等額對調”幫扶工作,幫助縣醫院通過“二級甲等”評審。今年建設50個縣域醫療中心。

                  12.持續開展“患者滿意提升工程”。以醫聯體、醫共體為單位,以信息化、疑難病多學科聯合會診、門急診、醫療質量安全、醫德醫風、營養膳食、衛生間服務設施等為重點,創新服務舉措,改善服務質量,提高患者滿意度。

                  加大無償獻血宣傳力度,加強血液質量安全體系建設,確保臨床用血供應和安全。持續保持無償獻血先進省榮譽稱號。

                  (四)健康保障能力建設

                  13.持續推進健康扶貧攻堅。緊緊圍繞減存量、降增量的目標,防治結合、關口前移、精準施策,實施健康扶貧工作規范化標準化制度化建設,努力實現“三個100%和兩個90%”的目標,即貧困人口基本醫保參保率100%,貧困村標準化村衛生室和合格鄉村醫生覆蓋率100%,貧困人口家庭醫生簽約服務率100%;貧困人口醫療費用報銷90%,貧困人口縣域內就診率90%,切實保障貧困人口享有基本醫療衛生服務。

                  貧困人口大病專項救治病種增加到25種,持續開展兒童白血病專項救治,不斷提高醫療救治水平。

                  14.提升基層醫療衛生服務能力。統籌推進基層醫療衛生機構服務能力提升建設,優先啟動貧困地區醫療衛生服務能力提升建設項目,開展“優質服務基層行”活動,以評促建,典型引路,20%的鄉鎮衛生院、10%的社區衛生服務中心服務能力達到基本標準,遴選一批達到推薦標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心參加二級醫院執業評審。

                  15.提升婦幼健康服務能力。推動市縣三級、二級婦幼保健院評審工作,3-5所市級婦幼保健院進入“三級甲等”評審,5-10所縣級婦幼保健院進入“二級甲等”評審。創建標準化危重孕產婦救治中心、新生兒救治中心各30個,兒童早期發展標準化基地3-5個,母嬰安全優質示范單位5-7個。新創建愛嬰醫院50所以上,培訓基層婦幼健康骨干醫師200名,孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率達80%以上。持續開展婦幼健康民生實事,完成婦女“兩癌”篩查140萬人,產前篩查目標人群覆蓋率達到50%以上,新生兒“兩病”和聽力篩查率達到90%以上。

                  16.提升中醫藥服務能力。抓好2個國家中醫臨床研究基地、5個國家中醫藥傳承創新工程項目、12個國家區域中醫診療中心、13個省級區域中醫專科診療中心、72個縣級中醫院重點中醫專科建設。落實中醫醫院“雙核心指標”(中醫特色指標和基礎指標)管理。完善縣級中醫院服務功能,建設一批“中醫館”,完善綜合醫院、婦幼保健機構中醫藥服務標準和規范,積極創建全國中醫藥工作先進單位。全面開展中醫中藥中國行—河南省中醫藥健康文化推進行動,加強中醫藥文化研究,做好名老中醫學術思想傳承,弘揚張仲景文化。

                  17.加強人口監測和家庭發展工作。建立和完善人口監測制度,推動人口信息共享,開展人口監測專項調查,分析預測人口發展形勢,完善和落實生育政策、家庭發展政策,建立計劃生育特殊家庭住院護理補貼保險制度。

                  18.積極應對老齡化。抓住“照護誰、誰照護、在哪里照護、照護什么、誰出錢”五個關鍵環節,探索構建整合型老年健康服務體系。在所有省轄市、直管縣(市)開展安寧療護試點。培育醫養結合示范項目,提升社區醫養結合服務能力,支持健康養老護理培訓基地建設,推進健康老齡事業發展。

                  19.提升干部保健服務水平。按照“精心、周到、盡力”指示要求,增強服務意識,做精、做細、做實干部保健工作,保障各級保健對象身心健康。

                  (五)重大疾病防控和公共衛生工作

                  20.加強傳染病防控。加大政府投入力度,全面加強國家免疫規劃冷鏈建設,完善冷鏈裝備,積極推進縣域免疫規劃標準化建設,確保疫苗預防接種安全有效。持續開展肺結核按病種付費工作,嚴防學校結核病聚集暴發。加強手足口病、傷寒、水痘等傳染病防控工作。

                  21.加強慢性病綜合防控。強化慢性病綜合防控示范區建設,做好癌癥早診早治(農癌、城癌、淮河流域癌癥共計5.5萬人)、高血壓防治等項目及腦卒中(9.2萬人)、心血管疾病(2.4萬人)篩查與干預工作。完善兒童青少年視力健康及危險因素監測網絡建設,組織開展近視篩查工作。

                  22.加強地方病防治和環境健康。推進地方病專項防治三年攻堅行動(2018-2020年),結合扶貧攻堅,加大改水力度,加強現癥病人精準救治,加快消除地方病危害。

                  完善空氣、土壤、飲用水等環境健康監測網絡,嚴格醫用核輻射監管和醫療廢物規范化管理,合力推動碧水、藍天、凈土工程,助力打贏污染防治攻堅戰。

                  23.強化職業病危害防控。建立完善重點職業病與職業病危害因素監測、報告和管理網絡,深化重點行業領域職業病危害專項治理,控制和消除職業病危害。推動建立職業病防治聯席會議制度,協調落實工傷、醫保、救助等政策,重點做好塵肺病等職業病患者救治保障。

                  24.加強艾滋病防治。以性傳播防控為重點,加大重點人群和高危人群宣教干預力度,強化綜合防控措施落實,努力減少新發感染,持續保持疫情低流行態勢。重點人群艾滋病防治知識知曉率達90%以上,高危人群綜合干預措施覆蓋率達90%以上,母嬰傳播率降至3.5%左右,單陽家庭陽轉率持續保持0.3%以下。

                  加強艾滋病感染者和患者醫療救治,確保抗病毒治療效果,提高生存質量。

                  25.持續提升衛生應急能力。推進國家級傳染病防控隊、國家緊急醫學救援基地建設。加強衛生應急隊管理,推進衛生應急規范化建設。加強監測預警和應急處置,有效應對各類突發事件。

                  持續完善城鄉“120”院前急救服務體系,持續推進二、三級醫療機構胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心建設,實現縣級全覆蓋,打造覆蓋城鄉的15分鐘急救圈,提供24小時急診服務。

                  26.廣泛實施健康促進。持續開展健康素養促進行動,健康巡講達到1萬場,做好健康素養監測工作,開展全省第二屆健康科普大賽,持續推出健康文化作品,營造全社會濃厚健康氛圍。建立貧困地區健康促進“321”工作模式,促進健康教育進家庭、進鄉村、進學校,完善基層健康教育陣地隊伍建設,形成省市三級醫院、省級健康促進示范醫院對口幫扶貧困縣健康促進工作的長效機制。持續實施“健康中原行·大醫獻愛心”健康扶貧志愿服務專項行動,舉辦省級示范活動12場。

                  27.大力開展愛國衛生運動。建設健康城市6-8個、健康鄉村100個;加大衛生城鎮創建力度,國家、省級衛生鄉鎮比例達25%.持續推進城鄉環境衛生整潔行動,推進農村人居環境整治,配合做好農村改廁工作。

                  (六)人才科技、信息化與合作交流

                  28.加強高層次衛生健康人才引進和培養。實施岐黃工程(國家中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程)、仲景工程(省中醫藥傳承與創新人才工程)。創新開展衛生科技英才海外研修工程項目,搭建多元化國際海外研修平臺,短平快引進新技術新業務。

                  29.搞好住院醫師規培全科醫生隊伍建設。通過規范化培訓、助理全科醫生培訓和轉崗培訓,招錄培養全科醫生4000人。認真落實全科醫生培養與使用激勵機制,推進加注全科執業范圍。

                  持續推進鄉村全科助理執業醫師考試試點工作。

                  做好中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊工作。

                  30.持續推進基層衛生“369人才工程”。特招2600名醫學院校畢業生,招聘400名特崗全科醫生。不斷完善政策措施,在編制落實、待遇保障、職稱晉升上創新舉措,借鑒縣招鄉用的好經驗,統籌基層人才調配使用,讓在基層工作的醫務人員有前途、有奔頭、有盼頭,消除人才“虹吸”現象,確保基層人才隊伍穩定。

                  31.加強科技創新能力建設。積極與國家重大科研項目工程和重點實驗室銜接,搭建區域協同創新平臺。以省部共建項目為抓手,以臨床應用為導向,開展多學科交叉、多領域融合臨床研究。加強科研倫理管理和科研誠信制度建設。

                  32.加快全民健康信息化建設。推進省、市、縣三級全民健康信息平臺的建設和互聯互通。逐步完善全民健康信息化標準體系。建設好河南省中醫藥數據中心。深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動,50%以上二級以上醫院能提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。50%以上的三級醫院實現院內醫療服務信息互聯互通。

                  整合各級各類醫院現有遠程醫療平臺,三級醫院聯通到縣,縣級醫院聯通到村,實現省市縣鄉村五級貫通,形成橫向到邊、縱向到底的遠程醫療服務體系。協調醫保部門,完善遠程醫療定價和支付政策。

                  33.擴大對外合作交流。深度融入“一帶一路”建設,推進與沿線重要節點國家的合作。加強因公出國(境)管理,持續做好援外醫療工作。加強人民防線建設,嚴防醫療泄密,提高防范和抵御風險能力,維護國家安全。

                  (七)行業治理

                  34.搞好機構改革。按照省委、省政府統一部署,扎實推進機構改革、職能轉變、業務融合,加快推進機構、職能、人員“三到位”,有序做好工作銜接。

                  35.加強醫療機構法治建設。統一部署,狠抓落實,加快醫療機構法治建設,做到有機構、有人員、有制度,逐步實現依法治院依法執業制度化,規范化。

                  36.強化綜合監管。全面推行行政執法公示制度、執法全過程記錄制度,加快建立監督執法、行政審批信息共享機制。出臺醫療衛生行業綜合監管制度,建立協調、督察機制。持續加強“雙隨機、一公開”執法檢查,完善醫療衛生行業社會信用體系,嚴厲查處失信行為。做好衛生監督機構規范化建設,全省規范化衛生監督機構達到40個。

                  37.深化“放管服”改革。按照“最多跑一次”的要求,扎實抓好“一網通辦”,全面落實“證照分離”,積極推進“多證合一”。

                  做好國家電子證照改革試點工作。

                  規范和加強大型醫用設備配置與使用管理。

                  38.深入推進行業作風建設。認真貫徹《監察法》,嚴格落實“九不準”,嚴厲查處醫療騙保、術中加價、搭車售貨等問題。開展第三方滿意度調查,評選全省醫德醫風標兵,做好民主評議醫院工作,以評促建、糾建并舉、標本兼治,切實樹立行業新風尚。

                  39.確保行業安全穩定。全面加強安全生產風險隱患雙重預防體系建設。推進安全生產信息化,實現智慧消防、智慧用電、智能監管。依法做好掃黑除惡工作。依法分類處置群眾信訪訴求,穩控重點信訪群體。

                  深化平安醫院建設,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪活動,維護醫療秩序。

                  (八)綜合指標

                  40.著力提升人均預期壽命。建立健康中原建設推進機制,推動把健康融入所有政策,協調聯動,綜合施策,著力提升全民健康水平,力爭2019年底人均預期壽命達到77歲。

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