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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情關于中西醫執業醫師外科學第八單元精華考點,相信備考的考生都在關注,在最后備考的這段時間,醫學教育網小編為大家整理如下內容:
第八單元 圍手術期處理
一、術前準備
1、高血壓100――西地蘭或口服心得安
老年冠心病、心動過緩、心室率<50――皮下注射阿托品
2、糖尿病:血糖穩定在9mmol/l左右,尿糖++++,改用胰島素
3、呼吸功能障礙
(1)哮喘發作者――口服地塞米松→減輕氣管粘膜水腫
(2)應用麻黃素、氨茶堿,異丙腎上腺素霧化吸入
(3)術前3——5天使用抗生素
4、腎上腺皮質功能不全
――術前2天開始給予適量的激素
二、術后處理
1、腹脹處理――非胃腸道吻合術在6小時后口服藥
2、胸腔閉式引流后如無排氣,應于48小時后拔管。
3、拆線:
頭面頸部 4——5天
下腹部、會陰部 7天
胸部、上腹部、背部、臀部 9天
四肢 12天
關節手術或有減張縫合 14天
三、手術后常見并發癥
1、術后大出血或彌漫性血管內出血
2、呼吸系統疾病
4、急性肝功能障礙(黃疸,神志改變,肝昏迷)
5、急性腎功能障礙
6、應激性潰瘍
7、切口并發癥(切口裂開,切口感染)
8、泌尿系感染(尿潴留,尿路感染)
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