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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.癤和癤病辨證論治：

暑癤——治法：清熱利濕解毒；方藥：清暑湯加減。

螻蛄癤——治法：補益氣血，托毒生肌；方藥：托里消毒散加減。

癤病——治法：祛風清熱利濕；方藥：防風通圣散加減。

2.癰的辨證論治：

熱毒蘊結證——治法：和營托毒，清熱利濕；方藥：仙方活命飲加減。

陰虛火盛證——治法：滋陰生津，清熱托毒；方藥：竹葉黃芪湯加減。

氣血兩虛證——治法：調補氣血；方藥：十全大補湯加減。

3.急性蜂窩組織炎辨證論治：

鎖喉癰——治法：散風清熱，化痰解毒；方藥：普濟消毒飲加減。

腓發——治法：清熱解毒，和營利濕；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

手發背——治法：清熱解毒和營；方藥：仙方活命飲加減。

足發背——治法：清熱解毒，和營利濕；方藥：仙方活命飲合萆薢滲濕湯加減。

4.丹毒好發部位為下肢和頭面部。丹毒即為網狀淋巴管炎。

5.丹毒辨證論治：

風熱化火證——治法：散風清火解毒；方藥：普濟消毒飲。

肝膽濕熱證——治法：清肝泄熱利濕；方藥：龍膽瀉肝湯或柴胡清肝湯加減。

濕熱化火證——治法：利濕清熱解毒；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

胎火胎毒證——治法：涼營清熱解毒；方藥：犀角地黃湯加減。

毒邪內攻證——治法：涼營瀉火解毒；方藥：清瘟敗毒飲合犀角地黃湯加減。

6.急性淋巴管炎與淋巴結炎辨證論治：

紅絲疔——治法：清熱解毒；方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

頸癰——治法：散風清熱，化痰消腫；方藥：牛蒡解肌湯加減。

腋癰——治法：清肝解郁，消腫化毒；方藥：柴胡清肝湯加減。

胯腹癰——治法：清熱利濕解毒；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。

委中毒——治法：和營祛瘀，清熱利濕；方藥：活血散瘀湯加減。

7.膿腫辨證論治：

余毒流注證——治法：清熱解毒，涼血通絡；方藥：黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。

火毒結聚證——治法：清火解毒透膿；方藥：五味消毒飲合透膿散加減。

瘀血流注證——治法：和營祛瘀通滯，清熱化濕；方藥：活血散瘀湯加減。

暑濕流注證——治法：清熱解毒化濕；方藥：清暑湯加減。

正虛邪戀證——治法：益氣補血，清熱托毒；方藥：托里透毒散加減。

【進階攻略】

此部分內容為考試中的常考點，需要對局部化膿性感染中各種疾病的中醫各證型治法及方藥進行全面記憶，考試中常會以A1型題和A2型題的形式進行考查。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.頸癰的中醫治法是

A.疏肝解郁，清熱解毒

B.和營祛瘀，清熱解毒

C.益氣補血，清熱解毒

D.散風清熱，化痰消腫

E.活血化瘀，清熱解毒

2.治療紅絲疔，應首選的方劑是

A.托里消毒散

B.牛蒡解肌湯

C.仙方活命飲

D.柴胡清肝湯

E.五味消毒飲合黃連解毒湯

二、A2型選擇題

1.患者，男，64歲。下肢初起脹痛不舒，活動受限，繼而皮膚焮紅，邊界不清，中間略紫，高腫疼痛，伴有寒熱，便干，溲赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數。中醫診斷為腓發，治療首選方劑是

A.托里消毒散

B.普濟消毒飲

C.仙方活命飲

D.五味消毒飲合透膿散

E.五神湯合萆薢滲濕湯

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。頸癰的治法：散風清熱，化痰消腫；方藥：牛蒡解肌湯加減。

2.【答案及解析】E。紅絲疔的治法：清熱解毒；方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。腓發的治法：清熱解毒，和營利濕；方藥：五神湯合萆薢滲濕湯加減。