妊娠病異位妊娠核心高頻考點+例題——中西醫執業醫師筆試分享給大家，大家應該按照醫學教育網開課進度及時跟著老師復習了，下面是2021年中西醫執業醫師《中西醫結合婦產科學》核心考點，由醫學教育網老師根據新版大綱及教材整理，希望可以幫助同學順利通過考試。

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中西醫執業醫師婦產科學10大核心考點（附難易程度+考頻指數）

妊娠病異位妊娠

【難度】★★

【考頻指數】★★★★

考點點撥：異位妊娠

1.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。輸卵管妊娠流產多見于輸卵管壺腹部妊娠，一般發生在8～12周。

2.異位妊娠的基本病機是少腹血瘀實證。

3.異位妊娠的藥物治療：主要適用于早期輸卵管妊娠、要求保留生育能力的年輕患者。可采用化學藥物治療、中醫中藥治療。必須符合下列條件：

（1）輸卵管妊娠未發生破裂或流產；

（2）輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm；

（3）血β-hCG＜2000U/L；

（4）無明顯內出血；

（5）肝腎功能及血常規檢查正常。

4.異位妊娠辨證論治：

（1）未破損期：胎瘀阻絡證-治法：活血祛瘀，殺胚消癥；方藥：宮外孕Ⅱ號方加減。

（2）已破損期：

不穩定型：胎元阻絡、氣虛血瘀證（多見于輸卵管妊娠流產）-治法：益氣化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕Ⅰ號方加減。

休克型：氣陷血脫證（多見于輸卵管妊娠破裂）-治法：回陽救逆，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加減。

包塊型：瘀結成癥證（指陳舊性宮外孕）-治法：活血化瘀，消癥散結；方藥：理沖丸加減。

【例題·A1型題】

1.下列各項中，不屬于異位妊娠保守治療指征的是

A.無明顯內出血

B.血β-HCG小于5000U/L

C.輸卵管妊娠包塊小于4cm

D.肝腎功能及血常規正常

E.輸卵管妊娠未發生破裂或流產

【答案】B

【解析】異位妊娠保守治療的指征，必須符合下列條件：（1）輸卵管妊娠未發生破裂或流產；（2）輸卵管妊娠包塊直徑＜4cm；（3）血β-hCG＜2000U/L；（4）無明顯內出血；（5）肝腎功能及血常規檢查正常。

2.輸卵管妊娠流產多發生在

A.妊娠4～6周

B.妊娠4～8周

C.妊娠6～8周

D.妊娠8～10周

E.妊娠8～12周

【答案】E

【解析】輸卵管妊娠流產多見于輸卵管壺腹部妊娠，一般發生在8～12周。

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