在中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科學大約占50分左右，其中，中醫(yī)辨證論治方面考查的內容占很大的比例，記憶難度較大，記了還容易忘，所以在這里醫(yī)學教育網(wǎng)學員特意把辨證論治方面的內容總結出來，與大家共同學習，有什么不足之處，希望大家?guī)兔Ω倪M，共同進步。

胎漏、胎動不安的辨證論治：

腎虛證——治法：補腎益氣，固沖安胎；方藥：壽胎丸加減。

氣血虛弱證——治法：補氣養(yǎng)血，固腎安胎；方藥；胎元飲加減。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖安胎；方藥：保陰煎加苧麻根。

血瘀證——治法：活血消癥，補腎安胎；方藥：桂枝茯苓丸加減。

滑胎的辨證論治：

腎氣虧損證——治法：補腎益氣，調固沖任；方藥：補腎固沖丸。

氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血，調固沖任；方藥：泰山磐石散。

異位妊娠辨證論治：

未破損期

胎瘀阻絡證——治法：活血祛瘀，殺胚消癥；方藥：宮外孕Ⅱ號方加減。

已破損期

不穩(wěn)定型：胎瘀阻絡、氣虛血瘀證（多見于輸卵管妊娠流產(chǎn)）——治法：益氣化瘀，消癥殺胚；方藥：宮外孕Ⅰ號方加減。

休克型：氣陷血脫證（多見于輸卵管妊娠破裂）——治法：回陽救逆，益氣固脫；方藥：參附湯合生脈散加減。

包塊型：瘀結成癥證（指陳舊性宮外孕）——治法：活血化瘀，消癥散結；方藥：理沖丸加減。

外治法適用于未破損型或陳舊性宮外孕。

子腫、子暈、子癇的辨證論治：

脾腎兩虛證——治法：健脾溫腎，行水消腫；方藥：白術散合五苓散加減。

氣滯濕阻證——治法：理氣行滯，除濕消腫；方藥：天仙藤散。

陰虛肝旺證——治法：滋陰養(yǎng)血，平肝潛陽；方藥：杞菊地黃丸加減。

脾虛肝旺證——治法：健脾利濕，平肝潛陽；方藥：半夏白術天麻湯加減。

肝風內動證——治法：滋陰清熱，平肝息風；方藥：羚角鉤藤湯。

痰火上擾證——治法：清熱豁痰，息風開竅；方藥：牛黃清心丸加減。

胎兒生長受限辨證論治：

腎氣虧虛證——治法：補腎益氣，填精養(yǎng)胎；方藥：壽胎丸加減。

氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血，滋養(yǎng)胎元；方藥：胎元飲加減。

陰虛內熱證——治法：滋陰清熱，養(yǎng)血育胎；方藥：保陰煎加減。

胞宮虛寒證——治法：溫腎扶陽，養(yǎng)血育胎；方藥：長胎白術散加減。

母兒血型不合辨證論治：

濕熱內蘊證——治法：清熱利濕，固沖安胎；方藥：茵陳二黃湯。

熱毒內結證——治法：清熱解毒，利濕安胎；方藥：黃連解毒湯加減。

瘀熱互結證——治法：清熱涼血，化瘀安胎；方藥：二丹茜草湯。

陰虛血熱證——治法：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎；方藥：知柏地黃湯加減。

妊娠合并心臟病辨證論治：

心氣虛證——治法：益氣養(yǎng)血，寧心安胎；方藥：養(yǎng)心湯加減。

心血虛證——治法：養(yǎng)血益氣，寧心安胎；方藥：歸脾湯。

陽虛水泛證——治法：溫陽化氣，行水安胎；方藥：真武湯合五苓散加減。

氣虛血瘀證——治法：益氣化瘀，通陽安胎；方藥：補陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯加減。

妊娠合并急性病毒性肝炎辨證論治：

濕熱蘊結證——治法：清熱利濕，佐以安胎；方藥：茵陳蒿湯加減。

濕邪困脾證——治法：健脾化濕，養(yǎng)血安胎；方藥：胃苓湯加減。

肝郁脾虛證——治法：疏肝理氣，健脾安胎；方藥：逍遙散加減。

熱毒內陷證——治法：清熱解毒，涼血救陰；方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

妊娠合并糖尿病辨證論治：

肺熱津傷證——治法：清熱潤肺，生津止渴；方藥：消渴方加減。

胃熱熾盛證——治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰生津；方藥：玉女煎加減。

腎陰虧虛證——治法：滋補肝腎，養(yǎng)陰清熱；方藥：六味地黃丸合生地黃飲子加減。

陰陽兩虛證——治法：滋陰助陽；方藥：金匱腎氣丸加減。

妊娠合并尿路感染中醫(yī)辨證論治：

治療以清潤為主，勿過用苦寒通利藥物，以免重耗陰液，傷動胎元。

陰虛火旺證——治法：養(yǎng)陰瀉火通淋；方藥：知柏地黃丸加減。

心火偏亢證——治法：清心瀉火通淋；方藥：導赤散加減。

濕熱下注證——治法：清熱利濕通淋；方藥：五淋散加減醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

產(chǎn)后出血辨證論治：

氣虛證——治法：補氣固沖，攝血止崩；方藥；升舉大補湯加減。

血瘀證——治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)；方藥：化瘀止崩湯。

晚期產(chǎn)后出血辨證論治：

氣虛證——治法：補脾益氣，固沖攝血；方藥：補中益氣湯加減。

血熱證——治法：養(yǎng)陰清熱，安沖止血；方藥：保陰煎加減。

血瘀證——治法：活血化瘀，調沖止血；方藥：生化湯合失笑散加減。

產(chǎn)褥感染辨證論治：

感染邪毒證——治法：清熱解毒，涼血化瘀；方藥：五味消毒飲合失笑散加減。

熱入營血證——治法：清營解毒，散瘀泄熱；方藥：清營湯加減。

熱陷心包證——治法：清心開竅；方藥：清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。

產(chǎn)褥中暑辨證論治：

暑入陽明證——治法：清暑泄熱，透邪外達；方藥：白虎湯加減。

暑傷津氣證——治法：清熱解暑，益氣生津；方藥：清暑益氣湯。

暑入心營證——治法：清營瀉熱，清心開竅；方藥：清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹或至寶丹。

產(chǎn)褥期抑郁癥辨證論治：

心脾兩虛證——治法：補益心脾，養(yǎng)血安神；方藥：甘麥大棗湯合歸脾湯。

瘀阻氣逆證——治法：活血化瘀，鎮(zhèn)逆安神；方藥：癲狂夢醒湯加減。

肝郁氣結證——治法：疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神；方藥：逍遙散加減。

產(chǎn)后缺乳辨證論治：

氣血虛弱證——治法：補氣養(yǎng)血，佐以通乳；方藥：通乳丹加減。

肝郁氣滯證——治法：疏肝解郁，通絡下乳；方藥：下乳涌泉散。

產(chǎn)后關節(jié)痛辨證論治：

血虛證——治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡；方藥：黃芪桂枝五物湯加減。

血瘀證——治法：養(yǎng)血活絡，行瘀止痛；方藥：生化湯加減。

外感證——治法：養(yǎng)血祛風，散寒除濕；方藥：獨活寄生湯。

產(chǎn)后排尿異常辨證論治：

產(chǎn)后尿潴留

氣虛證——治法：益氣生津，宣肺利水；方藥：補氣通脬飲。

腎虛證——治法：補腎溫陽，化氣利水；方藥：濟生腎氣丸。

血瘀證——治法：養(yǎng)血活血，祛瘀利尿；方藥：加味四物湯。

氣滯證——治法：理氣行滯，行水利尿；方藥：木通散。

產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁

氣虛證——治法：益氣固攝；方藥：黃芪當歸散加減醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

腎虛證——治法：溫陽化氣，補腎固脬；方藥：腎氣丸加減。

外陰鱗狀上皮增生辨證論治：

肝郁氣滯證——治法：疏肝解郁，養(yǎng)血通絡；方藥；黑逍遙散去生姜，加川芎。

濕熱下注證——治法：清熱利濕，通絡止癢；方藥：龍膽瀉肝湯去木通。

外陰硬化性苔癬辨證論治：

肝腎陰虛證——治法：補益肝腎，養(yǎng)榮潤燥；方藥：歸腎丸合二至丸。

血虛化燥證——治法：益氣養(yǎng)血，潤燥止癢；方藥：人參養(yǎng)榮湯。

脾腎陽虛證——治法：溫腎健脾，養(yǎng)血潤燥；方藥：右歸丸加黃芪、白術。

外陰炎辨證論治：

濕熱下注證——治法：清熱利濕，殺蟲止癢；方藥：龍膽瀉肝湯加減。

濕毒浸漬證——治法：清熱解毒，除濕止癢；方藥：五味消毒飲加減。

肝腎陰虛證——治法：滋腎降火，調補肝腎；方藥：知柏地黃湯加減。

陰道炎辨證論治：

肝經(jīng)濕熱證——治法：清熱利濕，殺蟲止癢；方藥：龍膽瀉肝湯加苦參、百部、蛇床子。

滋生濕蟲證——治法：清熱利濕，解毒殺蟲；方藥：萆薢滲濕湯加苦參、防風。

宮頸炎辨證論治：

熱毒蘊結證——治法：清熱解毒，燥濕止帶；方藥：止帶方合五味消毒飲。

濕熱下注證——治法：疏肝清熱，利濕止帶；方藥：龍膽瀉肝湯去木通。

脾虛濕盛證——治法：健脾益氣，升陽除濕；方藥：完帶湯。

腎陽虛損證——治法：溫腎助陽，澀精止帶；方藥：內補丸。

盆腔炎性疾病辨證論治：

熱毒熾盛證——治法：清熱解毒，化瘀止痛；方藥：五味消毒飲合大黃牡丹皮湯。

濕熱瘀結證——治法：清熱利濕，化瘀止痛；方藥：仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。

功能失調性子宮出血辨證論治：

（1）無排卵性功血（崩漏）

①腎虛證

腎陽虛證——治法：溫腎固沖，止血調經(jīng)；方藥：右歸丸去肉桂，加艾葉炭、補骨脂、黃芪。

腎陰虛證——治法：滋腎養(yǎng)陰，調經(jīng)止血；方藥：左歸丸去牛膝合二至丸。

②脾虛證——治法：補氣攝血，固沖調經(jīng)；方藥：固本止崩湯合舉元煎。

③血熱證

虛熱證——治法：滋陰清熱，止血調經(jīng)；方藥：保陰煎合生脈散加阿膠。

實熱證——治法：清熱涼血，止血調經(jīng)；方藥：清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬。

④血瘀證——治法：活血化瘀，止血調經(jīng)；方藥：逐瘀止血湯。

（2）排卵性月經(jīng)失調

①排卵性月經(jīng)過多（月經(jīng)過多）

氣虛證——治法：補氣升提，固沖止血；方藥：安沖湯加升麻醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖止血；方藥：保陰煎加炒地榆、槐花。

血瘀證——治法：活血化瘀，固沖止血；方藥：桃紅四物湯加三七、茜草、蒲黃。

②黃體功能不足（月經(jīng)先期）

脾氣虛弱證——治法：健脾益氣，固沖調經(jīng)；方藥：補中益氣湯。

腎氣不固證——治法：補腎益氣，固沖調經(jīng)；方藥：固陰煎。

陽盛血熱證——治法：清熱降火，涼血調經(jīng)；方藥：清經(jīng)散。

肝郁血熱證——治法：疏肝解郁，清熱調經(jīng)；方藥：丹梔逍遙散。

陰虛血熱證——治法：養(yǎng)陰清熱，固沖調經(jīng)；方藥：兩地湯。

③子宮內膜不規(guī)則脫落（經(jīng)期延長）

氣虛證——治法：補氣攝血，固沖調經(jīng)；方藥：舉元煎。

虛熱證——治法：養(yǎng)陰清熱，涼血調經(jīng)；方藥：兩地湯合二至丸。

濕熱蘊結證——治法：清熱利濕，止血調經(jīng)；方藥：固經(jīng)丸。

血瘀證——治法：活血化瘀，固沖調經(jīng)；方藥：桃紅四物湯合失笑散。

④排卵期出血（經(jīng)間期出血）

腎陰虛證——治法：滋腎養(yǎng)陰，固沖止血；方藥：加減一陰煎。

濕熱證——治法：清熱除濕，涼血止血；方藥：清肝止淋湯加減。

脾氣虛證——治法：健脾益氣，固沖攝血；方藥：歸脾湯。

血瘀證——治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)；方藥：逐瘀止血湯。

閉經(jīng)辨證論治：

肝腎不足證——治法：滋補肝腎，養(yǎng)血調經(jīng)；方藥：歸腎丸加減。

氣血虛弱證——治法：益氣健脾，養(yǎng)血調經(jīng)；方藥：人參養(yǎng)營湯。

陰虛血燥證——治法：養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調經(jīng)；方藥：加減一陰煎加減。

痰濕阻滯證——治法：燥濕化痰，活血通經(jīng)；方藥：蒼附導痰丸加減。

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，祛瘀通經(jīng)；方藥：血府逐瘀湯。

寒凝血瘀證——治法：溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)；方藥：溫經(jīng)湯。

痛經(jīng)辨證論治：

氣滯血瘀證——治法：理氣活血，逐瘀止痛；方藥：膈下逐瘀湯加減。

寒濕凝滯證——治法：溫經(jīng)散寒祛濕，化瘀止痛；方藥：少腹逐瘀湯加減。

濕熱瘀阻證——治法：清熱除濕，化瘀止痛；方藥：清熱調血湯加減。

氣血虛弱證——治法：補氣養(yǎng)血，調經(jīng)止痛；方藥：黃芪建中湯加減。

肝腎虧損證——治法：滋腎養(yǎng)肝，調經(jīng)止痛；方藥：調肝湯加減。

多囊卵巢綜合征辨證論治：

腎陰虛證——治法：滋陰補腎，調補沖任；方藥：左歸丸。

腎陽虛證——治法：溫腎助陽，調補沖任；方藥：右歸丸。

痰濕阻滯證——治法：燥濕除痰，通絡調經(jīng)；方藥：蒼附導痰丸合佛手散。

肝經(jīng)濕熱證——治法：清肝解郁，除濕調經(jīng)；方藥：龍膽瀉肝湯。

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，祛瘀通經(jīng)；方藥：膈下逐瘀湯。

經(jīng)前期綜合征辨證論治：

肝郁氣滯證——治法：疏肝解郁，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散。

肝腎陰虛證——治法：滋腎養(yǎng)肝，清熱降火；方藥：知柏地黃丸。

脾腎陽虛證——治法：健脾溫腎；方藥：健固湯合四神丸。

心脾氣虛證——治法：健脾升陽，益氣固表；方藥：歸脾湯。

瘀血阻滯證——治法：溫經(jīng)通絡，活血散瘀；方藥：趁痛散。

絕經(jīng)綜合征辨證論治：

肝腎陰虛證——治法：滋養(yǎng)肝腎，育陰潛陽；方藥：杞菊地黃丸加減。

腎虛肝郁證——治法：滋腎養(yǎng)陰，疏肝解郁；方藥：一貫煎。

心腎不交證——治法：滋陰降火，交通心腎；方藥：天王補心丹加減。

腎陰陽兩虛證——治法：滋陰補腎，調補沖任；方藥：二仙湯合二至丸。

子宮肌瘤辨證論治：

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，化瘀消癥；方藥：膈下逐瘀湯。

寒濕凝滯證——治法：溫經(jīng)散寒，活血消癥；方藥：少腹逐瘀湯加減。

痰濕瘀阻證——治法：化痰除濕，活血消癥；方藥：開郁二陳湯加減。

腎虛血瘀證——治法：補腎活血，消癥散結；方藥：金匱腎氣丸合桂枝茯苓丸。

氣虛血瘀證——治法：益氣養(yǎng)血，消癥散結；方藥：圣愈湯加減。

濕熱瘀阻證——治法：清熱利濕，活血消癥；方藥：大黃牡丹湯加減。

子宮內膜癌辨證論治：

痰濕結聚證——治法：化濕滌痰，軟堅散結；方藥：蒼附導痰丸加減。

濕熱瘀毒證——治法：清熱解毒，活血化瘀；方藥：黃連解毒湯加減。

肝腎陰虛證——治法：滋陰降火，清熱解毒；方藥：知柏地黃丸加減。

脾腎陽虛證——治法：溫腎健脾，益氣化瘀；方藥：固沖湯合腎氣丸加三七。

子宮內膜異位癥辨證論治：

氣滯血瘀證——治法：理氣活血，化瘀止痛；方藥：膈下逐瘀湯。

寒凝血瘀證——治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛；方藥：少腹逐瘀湯。

瘀熱互結證——治法：清熱涼血，活血祛瘀；方藥：清熱調血湯加減。

痰瘀互結證——治法：化痰散結，活血逐瘀；方藥：蒼附導痰湯合桃紅四物湯。

氣虛血瘀證——治法：益氣活血，化瘀散結；方藥：理沖湯醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。

腎虛血瘀證——治法：補腎益氣，活血化瘀；方藥：歸腎丸合桃紅四物湯。

子宮脫垂中醫(yī)辨證論治：

中氣下陷證——治法：補益中氣，升陽舉陷；方藥：補中益氣湯加減。

腎氣虧虛證——治法：補腎固脫，益氣升提；方藥：大補元煎加減。

濕熱下注證——治法：清熱利濕；方藥：龍膽瀉肝湯合五味消毒飲。

不孕癥辨證論治：

腎氣虛弱證——治法：補腎益氣，溫養(yǎng)沖任；方藥：毓麟珠。

腎陰虛證——治法：滋陰養(yǎng)血，調沖益精；方藥：養(yǎng)精種玉湯合清骨滋腎湯。

腎陽虛證——治法：溫腎養(yǎng)血益氣，調補沖任；方藥：溫胞飲。

肝郁證——治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾；方藥：開郁種玉湯。

痰濕證——治法：燥濕化痰，調理沖任；方藥：啟宮丸。

血瘀證——治法：活血化瘀，調理沖任；方藥：少腹逐瘀湯。

濕熱證——治法：清熱除濕，活血調經(jīng)；方藥：仙方活命飲加減。

節(jié)育措施致月經(jīng)異常辨證論治：

肝郁血瘀證——治法：理氣化瘀止血；方藥：四草止血方。

陰虛血瘀證——治法：滋陰化瘀止血；方藥：二至丸加減。

氣虛血瘀證——治法：益氣化瘀止血；方藥：舉元煎合失笑散加減。

瘀熱互結證——治法：涼血化瘀止血；方藥：清經(jīng)散加減。

節(jié)育措施致流產(chǎn)術后出血辨證論治：

瘀阻子宮證——治法：活血化瘀，固沖止血；方藥：生化湯加減。

氣血兩虛證——治法：益氣養(yǎng)血，固沖止血；方藥：八珍湯加減。

濕熱壅滯證——治法：清利濕熱，化瘀止血；方藥：固經(jīng)丸加減。