病例分析題

楊某，女，38歲，干部。2016年4月8日初診。

患者于半年前雙手遇熱后出現皮損，后遇熱或肥皂水燙洗后則皮損反復發作，局部劇烈瘙癢，時輕時重。現癥：口干不欲飲，納差，腹脹。月經史無異常。

查體：皮損色暗，粗糙肥厚，境界清楚，對稱分布。舌質淡，苔白，脈弦細。

參考答案：

中醫疾病診斷：濕瘡

中醫證侯診斷：血虛風燥證

西醫診斷：濕疹（慢性）

西醫診斷依據

1.遇熱或肥皂水燙洗后則皮損反復發作半年，局部劇烈瘙癢，時輕時重。（2分）

2.皮損色暗，粗糙肥厚，境界清楚，對稱分布。（2分）

中醫治法：養血潤膚，祛風止癢

方劑名稱：當歸飲子加減

藥物組成、劑量及煎服法：

當歸15g白芍12g川芎9g生地12g白蒺藜12g防風9g荊芥穗9g何首烏12g黃芪15g甘草9g

三劑，水煎服。每日一劑，早晚分服。

西醫治療措施：

1.全身治療：抗組胺類藥物、鎮靜劑、非特異性脫敏療法、普魯卡因靜脈注射、皮質類固醇激素、抗生素應用。（2分）

2.局部治療：止癢、抑制表皮細胞增生、促進真皮炎癥浸潤吸收。（2分）

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