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                  2023臨床執業醫師每天一個知識點：小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別
                  
                
                  
                    
                  
                        2023-05-16 13:56
                        醫學教育網

                    
                  
                    
                    
                    
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                  臨床執業醫師考生備考中哪些內容是考試中的重要考點，有些考生前期會進行知識點歸納到后期備考時間進行大量的刷題。對于臨床執業醫師綜合筆試知識點范圍大比較復雜，花大量時間進行考點總結歸納，這里醫學教育網編輯臨床執業醫師醫學綜合考試知識點《小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別》，多練勤練最后考試的分數才能高！
                  考點：小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別
                  小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的鑒別
                  經典例題
                  出現顳葉鉤回疝時，有定位意義的瞳孔變化是
                  A.患側瞳孔逐漸擴大
                  B.患側瞳孔逐漸縮小
                  C.雙側瞳孔散大
                  D.雙側瞳孔縮小
                  E.雙側瞳孔大小多變
                  【正確答案】 A
                  【答案解析】 動眼神經走形于大腦后動脈下方，由于大腦后動脈向下牽拉，眼內肌調節的副交感纖維居于動眼神經根的背側，受到牽拉的刺激后使同側瞳孔縮小。小腦幕切跡疝時，最初可用時間短暫的患側瞳孔縮小，因歷時短，常難以發現，繼后瞳孔常逐漸散大，光反應遲鈍、消失，說明動眼神經背側部的副交感神經纖維已受損。晚期則雙側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定不動。雙側疝牽拉雙側動眼神經或中腦動眼神經核受損時，引起雙側瞳孔同時或相繼擴大。
                  【聲明：本文為正保醫學教育網原創整理，轉載請注明來源正保醫學教育網。】
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