題號：胸痛心悸2年，加重3天。

解析：

（一）現病史

1.根據主訴及相關鑒別詢問）

（1）發病誘因：有無勞累、情緒激動、服用藥物，飽餐、用力排便。

（2）胸痛：性質、程度，發作頻率及持續時間，有無放射、加重或緩解因素（與活動、體位及呼吸的關系）。

（3）心悸：是否突發突止，發作頻率及持續時間，發作時的脈率和節律，加重或緩解因素。

（4）伴隨癥狀：有無頭暈、暈厥、抽搐，有無胸悶，有無發熱、咳嗽、咳痰。有無發熱、咳嗽、咳痰，有無反酸、燒心、腹脹。有無面色蒼白、大汗，有無少尿、雙下肢水腫。

2.診療經過

（1）是否曾到醫院就診，做過哪些檢查：胸部X線片、心電圖、超聲心動圖及動態心電圖，心電圖、心肌損傷標志物。。

（2）治療情況：是否用過抗心律失常藥物治療，療效如何。

3.一般情況

發病以來飲食、睡眠、大小便情況

（二）其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

2.高血壓治療情況。

3.與該病有關的其它病史：有無冠心病、糖尿病、血脂異常、甲狀腺功能亢進癥、慢性肺部疾病病史。有無煙酒嗜好。有無高血壓家庭史。

說明：以上模擬試題摘自歷年模考題，僅供參考，具體以2022年臨床執業醫師輔導課程老師授課內容為主。