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第一單元：臨床執業醫師“一年兩試”第一單元150題（全）

第二單元：2021臨床執業醫師二試考前一卷第二單元150題（全）

第三單元：臨床執業醫師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

105.80歲男性，突然出現頭痛、嘔吐、意識不清，血壓27/16kPa，右側瞳孔大，左側偏癱。此時，最重要的治療是

A.外科手術

B.降壓治療

C.應用激素

D.應用脫水劑

E.應用止血劑

106.26歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮3小時，胎心136次/分。為估計頭盆關系，檢查頭盆相稱程度為胎頭已入盆，頭盆相稱，這一結果不會出現的項目是

A.髂嵴間徑27cm

B.骶恥外徑17cm

C.子宮收縮正常

D.入口前后徑11cm

E.髂棘間徑25cm

107.初產婦，24歲。妊娠39周臨產，產程進展順利，枕左前位，S=0，胎心監護突然出現變異減速，胎心70次/分且持續50秒，本例胎心減慢最可能的原因為

A.臍帶受壓

B.胎頭受壓

C.慢性胎兒窘迫

D.胎盤早剝

E.胎盤功能減退

108.25歲初孕婦，停經20周，不覺胎動。產科檢查：宮底高度在臍恥之間，胎方位及胎心不清。監測宮內胎兒情況首選的方法是

A.多普勒超聲檢查

B.B型超聲檢查

C.測定羊水甲胎蛋白值

D.胎心電子監測

E.胎兒心電圖檢查

109.24歲初產婦，妊娠38周，規律宮縮7小時。BP 110/70mmHg，骨盆不小，預測胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應是

A.人工破膜

B.肌注哌替啶100mg

C.靜脈推注地西泮10mg

D.不需干涉產程進展

E.靜脈滴注縮宮素

110.經產婦，孕3產2，無難產史，孕39⁺²周，3小時前開始規則宮縮，急診檢查：宮縮持續45秒，間隔3分鐘，胎心140次/分。頭位，宮口開6cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內診正常，此時最恰當的處理是

A.急診室留觀

B.破膜后住院

C.立即住院待產

D.急送產房消毒接生

E.灌腸以促進產程，減少污染

111.經產婦，26歲。陣發性腹痛6小時，宮縮30秒/3～4分鐘，中等強度，急診室檢查胎心140次/分，枕右前位，宮口開大6cm，胎胞膨出。本例最恰當的處理措施為

A.人工破膜后住院

B.急診室觀察處理

C.溫肥皂水灌腸減少污染

D.住院入待產室

E.急送產房消毒接產

112.經產婦，27歲。足月順產后第2天，出現輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。本例恰當處理措施應為

A.排除腸梗阻

B.—般不需處理

C.抗生素預防感染

D.按摩子宮

E.給予止血藥物  

105.

【正確答案】 D

【答案解析】 腦疝是顱內壓增高引起的嚴重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應立即降顱內壓治療以暫時緩解病情。然后進行必要的診斷性檢查以明確病變的性質及部位，根據具體情況做手術。所以，本題選D。

106.

【正確答案】 B

【答案解析】 骶恥外徑小于18cm考慮扁平骨盆，易發生不均傾位胎頭不銜接或下降慢，此題胎頭已入盆，頭盆相稱。

107.

【正確答案】 A

【答案解析】 變異減速：胎心率減速與宮縮無固定關系，下降迅速，恢復迅速，是宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經引起。

108.

【正確答案】 B

【答案解析】 自覺胎動時間20周查體，子宮底高度小于停經月份，且未聞及胎心應行B超了解胎兒宮內情況。

109.

【正確答案】 D

【答案解析】 題中胎兒無缺氧表現，骨產道無異常，產程時間也無異常，S=0，提示胎頭最低點在坐骨棘水平，考慮為D。待產程進一步進展，再酌情處理。

110.

【正確答案】 D

【答案解析】 教材中描述：當初產婦宮口開全、經產婦宮口擴張6cm以上且宮縮規律有力時，應將產婦送至分娩室，做好接產準備。故最準確的答案應為D。

111.

【正確答案】 E

【答案解析】 初產婦宮口開全、經產婦宮口擴張6cm且宮縮規律有力時，應將產婦送至分娩室做接產準備，本例是經產婦，宮口已開6cm，且宮縮有力，應該將產婦急送產房消毒接產。

112.

【正確答案】 B

【答案解析】 臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，此癥狀尚屬正常，無需處理。

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