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28.患者男,34歲,間歇性水腫12余年,伴惡心、嘔吐1周,血壓148/100mmHg,血常規Hb 90g/L。尿常規:尿蛋白(++),顆粒管型2~3/HP。Scr 476μmol/L。為了判斷患者是否為慢性腎功能不全,應首選的檢查是
A.腎穿刺
B.靜脈腎盂造影
C.腎臟CT
D.腎臟MRI
E.腎臟B超
【正確答案】E
【答案解析】
A選項——慢性腎衰竭不宜行腎穿刺。
B選項——靜脈腎盂造影主要用于慢性腎盂腎炎的診斷。
C選項——價格比B超貴,某些特殊情況下,可能需做腎臟CT。不做為首選。
D選項——價格較高,一般不作為首選檢查。
E選項——腎臟B超屬于無創檢查,價格便宜,可了解腎臟形態,應當作為首選檢查。故選E。
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