【醫學教育網原創，轉載請注明出處！違者必究！】距離2019年中西醫執業醫師考試越來越近，復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把它作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多（機考模擬系統已上線>> ）。

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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.動脈硬化性閉塞癥早期的癥狀主要為肢體發涼、間歇性跛行，可有肢體麻木、沉重無力、酸痛、刺痛及燒灼感，繼而出現靜息痛。

2.動脈硬化性閉塞癥西醫治療：

非手術治療：降血脂；擴血管；抗凝祛聚；去纖溶栓；其他，如抗生素應用、體液補充等。

手術療法：經皮腔內血管成形術；動脈旁路轉流術；動脈內膜剝脫術；截肢術。

3.動脈硬化性閉塞癥辨證論治：

寒凝血脈證——治法：溫經散寒，活血化瘀；方藥：陽和湯加減。

血瘀脈絡證——治法：活血化瘀，通絡止痛；方藥：桃紅四物湯加減。

熱毒蘊結證——治法：清熱解毒，利濕通絡；方藥：四妙勇安湯加減。

脾腎陽虛證——治法：補腎健脾，益氣活血；方藥：八珍湯合左歸丸或右歸丸加減。

【進階攻略】

重點掌握動脈硬化性閉塞癥的中醫各證型對應的治法及方藥，考試中常以A2型病例分例題的形式出題。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療動脈硬化性閉塞癥之熱毒蘊結證，方劑首選

A.陽和湯

B.桃紅四物湯

C.四妙勇安湯

D.十全大補湯

E.八珍湯合左歸丸

二、A2型選擇題

1.患者，男性，65歲，西醫診斷為動脈硬化性閉塞癥，現癥見全身怕冷，肢體發涼，肌肉枯萎，神疲乏力，足跟及腰疼痛，食少納呆，舌質淡，苔白，脈沉細。治療首選方劑是

A.陽和湯

B.桃紅四物湯

C.四妙勇安湯

D.十全大補丸

E.八珍湯合左歸丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。動脈硬化性閉塞癥之熱毒蘊結證的治法：清熱解毒，利濕通絡；方藥：四妙勇安湯加減。

二、A2型選擇題

1.【答案及解析】E。結合題干中患者的表現診斷為動脈硬化性閉塞癥之脾腎陽虛證。治法：補腎健脾，益氣活血；方藥：八珍湯合左歸丸或右歸丸加減。