【醫學教育網原創，轉載請注明出處！違者必究！】距離2019年中西醫執業醫師考試越來越近，復習時間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點，把它作為重點的學習對象，這樣對于學習會相對輕松很多（機考模擬系統已上線>> ）。

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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.草酸鹽（鈣）結石多在上尿路發生。尿酸鹽結石黃色或紅棕色，質硬，表面光滑，X線片上不顯影，多在腎、輸尿管發生。尿酸鹽結石和胱氨酸結石，B超下可見強光團。

2.膀胱結石典型癥狀為排尿突然中斷，并感疼痛，可放射至陰莖頭部和遠端尿道，改變體位后可緩解癥狀。

3.泌尿系結石辨證論治：

濕熱蘊結證——治法：清熱利濕，通淋排石；方藥：八正散加減。

氣滯血瘀證——治法：行氣活血，通淋排石；方藥：金鈴子散合石韋散加減。

腎氣不足證——治法：補腎益氣，通淋排石；方藥：濟生腎氣丸加減。

【進階攻略】

重點記憶X線片上不顯影的結石成分是尿酸鹽結石。掌握泌尿系結石各個中醫證型對應的首選方劑。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.X線片上不顯影的結石成分是

A.草酸鈣結石

B.磷酸鎂結石

C.尿酸鹽結石

D.硝酸鈣結石

E.胱氨酸結石

2.治療泌尿系結石之濕熱蘊結證，首選方劑為

A.八正散

B.石韋散

C.五淋散

D.金鈴子散

E.濟生腎氣丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。尿酸鹽結石黃色或紅棕色，質硬，表面光滑，X線片上不顯影，多在腎、輸尿管發生。

2.【答案及解析】A。泌尿系結石之濕熱蘊結證的治法：清熱利濕，通淋排石；方藥：八正散加減。