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【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

1.甲狀腺疾病屬中醫“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經》，在《神農本草經》則已有“海藻主癭氣”的記載。

2.單純性甲狀腺腫有下列情況之一者，可考慮手術切除治療：巨大甲狀腺腫影響生活和工作者；甲狀腺腫大引起壓迫癥狀者；胸骨后甲狀腺腫；結節性甲狀腺腫繼發功能亢進者；結節性甲狀腺腫疑有惡變者。為防止術后殘留甲狀腺組織再形成腺腫及甲狀腺功能低下，宜長期服用甲狀腺激素制劑。

3.單純性甲狀腺腫辨證論治：

肝郁脾虛證——治法：疏肝解郁，健脾益氣；方藥：四海舒郁丸加減。

肝郁腎虛證——治法：疏肝補腎，調攝沖任；方藥：四海舒郁丸合右歸丸加減。

【進階攻略】

注意區分單純性甲狀腺腫中肝郁脾虛證與肝郁腎虛證的治法與方劑的不同。重點掌握癭作為病名首見于《山海經》，“海藻主癭氣”早在《神農本草經》中已有記載。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.癭作為病名首見于

A.《難經》

B.《山海經》

C.《小品方》

D.《神農本草經》

E.《三因極一病證方論》

2.治療單純性甲狀腺腫肝郁脾虛證應首選

A.四海舒郁丸

B.丹梔逍遙散合普濟消毒飲

C.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯

D.龍膽瀉肝湯合藻藥散

E.四海舒郁丸合右歸丸

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。甲狀腺疾病屬中醫“癭病”的范疇。癭作為病名首見于《山海經》，在《神農本草經》則已有“海藻主癭氣”的記載。

2.【答案及解析】A。單純性甲狀腺腫之肝郁脾虛證的治法：疏肝解郁，健脾益氣；方藥：四海舒郁丸加減。