2023中西醫助理技能第一站病案分析：支氣管哮喘（哮病）

2023-04-25 18:53 醫學教育網

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2023年中西醫助理考生怎樣才能在技能考試復習中扣中得分點，今年技能考試有哪些新的變動？難度增加？考場更加嚴格？不管考試如何變動？醫學教育網小編匯總結了：中西醫助理醫師技能病案分析-呼吸系統疾病支氣管哮喘（哮病）！

支氣管哮喘（哮病）

呼吸系統疾病-支氣管哮喘（哮病）

病例：

楚某，女，26歲，已婚，工人。2021年3月21日初診。

患者反復發作喘息痰鳴6年。7天前因飲食不慎而突發喘息，喉中哮鳴，胸悶如窒，經中西藥治療好轉，現仍有輕微喘息，倦怠乏力，食少納呆，胸脘滿悶，痰多而黏，咯吐不爽，便溏。

查體：T：36.8℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。神志清晰，氣管居中，兩肺散在哮鳴音，呼氣音延長，未聞及濕啰音，心率80次/分，律齊，無雜音，雙下肢無水腫。舌淡胖邊有齒痕，苔白膩，脈細弱。

輔助檢查：血常規：白細胞6.7×109/L，中性粒細胞60%，淋巴細胞33%，嗜酸粒細胞6%。胸部X線片示：心肺膈未見異常。心電圖正常。

答案：

西醫診斷：支氣管哮喘

中醫診斷：哮病

中醫證候：緩解期——脾虛證

方劑：六君子湯加減

病例分析考試應試小技巧：

第一站：考試時間短，內容多。

要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：

考試項目	答題技巧
中醫疾病診斷	必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。）
中醫證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。）
西醫疾病診斷	必須準確寫出疾病名。
西醫診斷依據	包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。
中醫治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。
西醫治療	不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。