2023中西醫助理實踐技能第一站病例分析：腸梗阻（腹痛、腸結）

2023-05-06 11:58 醫學教育網

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>>	有問必答>>	報考測評>>

2023中西醫助理醫師實踐技能考試總分為100分，60分合格。病例分析作為2023中西醫助理醫師實踐技能第一站考試內容，總共2道病例分析題，總分值40分。留給備考中西醫助理醫師技能考生的時間有限，醫學教育網小編匯總結經驗整理了考生關注“第一站病例分析：外科疾病-腸梗阻（腹痛、腸結）”。

外科疾病-腸梗阻（腹痛、腸結）

病例：

李某，男，45歲，干部。2021年3月8日初診。

患者有腹腔手術史。1天前因飲食不節，腹部陣發性疼痛，伴惡心，嘔吐，吐出物為胃內容物，無排氣排便。

查體：T：36.2℃。P：80次/分，R：18次/分，BP：120/80 mmHg 。神清，心肺（——）。腹軟，稍有膨隆，未及包塊，肝脾肋下未及，臍周輕度壓痛，拒按。舌質淡紅，苔薄白，脈弦。

輔助檢查：血常規：白細胞總數9×109/L，中性粒細胞78%。X線檢查：小腸擴張積氣，有大小不等的階梯狀氣液平面。

答案：

西醫診斷：腸梗阻

中醫診斷：腹痛

中醫證候：氣滯血瘀證

方劑：桃核承氣湯加減

病例分析考試應試小技巧：

第一站：考試時間短，內容多。

要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：

考試項目	答題技巧
中醫疾病診斷	必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。）
中醫證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。）
西醫疾病診斷	必須準確寫出疾病名。
西醫診斷依據	包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。
中醫治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。
西醫治療	不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。