2023中西醫助理實踐技能第一站病例分析：甲狀腺腺瘤（肉癭）

2023-05-06 13:57 醫學教育網

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2023年中西醫助理醫師實踐技能考試備考復習到哪一站？離今年中西醫助理醫師技能考試已經不到兩個月時間，作為技能考試第一站考試病例分析，總分值40分。醫學教育網小編匯總結經驗整理了考生關注“第一站病例分析：甲狀腺腺瘤（肉癭）外科疾病”。

外科疾病-甲狀腺腺瘤（肉癭）

病例：

齊某，女，30歲，工人。2021年4月8日初診。

患者4天前體檢發現左甲狀腺腫物。自發病以來，體重無明顯變化。現癥見：頸部腫塊不紅、不熱、不痛；煩躁易怒，胸脅脹滿。

查體：T 36.5℃，P 80次/分。頸軟，無頸抵抗，氣管居中，甲狀腺Ⅰ度大，左側甲狀腺可及圓形包塊，質韌，無壓痛，活動度好，邊界清晰，未及震顫，聽診甲狀腺未聞及血管雜音。舌苔白，脈弦。

輔助檢查：B超示左葉甲狀腺單發結節，包膜完整。

答案：

西醫診斷：甲狀腺腺瘤

中醫診斷：肉癭

中醫證候：肝郁氣滯證

方劑：逍遙散合海藻玉壺湯加減

病例分析考試應試小技巧：

第一站：考試時間短，內容多。

要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？

——模板＋公式＝成功

A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：

考試項目	答題技巧
中醫疾病診斷	必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。）
中醫證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。）
西醫疾病診斷	必須準確寫出疾病名。
西醫診斷依據	包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。
中醫治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。
西醫治療	不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。