精編考點：

41.肝癌篩查首選影像學檢查是B超，最有價值影像學檢查是增強CT。

42.甲胎蛋白（AFP）是診斷肝細胞癌的特異性指征。

43.細菌性肝膿腫中膽道逆行感染是主要感染途徑。

44.細菌性肝膿腫=膽道疾病病史+寒戰高熱+肝區叩擊痛+B超發現肝臟液性暗區。

45.細菌性肝膿腫首選：抗生素治療；單個較大膿腫：經皮穿刺引流術。

46.急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細菌感染引起的急性炎癥。

47.急性膽囊炎膽囊穿孔導致的腹膜炎為最嚴重的并發癥。

48.急性膽囊炎右上腹膽囊區域可有壓痛，炎癥波及漿膜時可有腹肌緊張及反跳痛，Murphy征陽性。

49.急性膽囊炎的輔助檢查：首選B超，可見“雙邊征”。

50.肝外膽管結石的臨床表現：典型的Charcot三聯征，即腹痛、寒戰高熱、黃疸。

匯總：2023年臨床執業醫師《消化系統》精編考點速記50條

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