1.神經根型頸椎病此型最常見，約占50%——60%。由于頸椎退行性病變，壓迫、牽拉頸神經根，使之受累。臨床表現頸、肩部疼痛，可向上肢放射，頸部僵硬，上肢麻木。體征可見頸肌痙攣，頸、肩部有壓痛，頸、肩關節活動受限，受累神經根支配區皮膚感覺減退、感覺過敏、相關肌肉肌力減弱。上肢牽拉試驗陽性，壓頭試驗也可為陽性。

2.脊髓型頸椎病此型約占10%——15%。由于頸椎退行性病變，壓迫脊髓而致。此型癥狀最重。根據脊髓受壓部位和程度不同，可產生不同的臨床癥狀，如上肢表現有手部麻木，活動不靈，精細活動失調，握力減退；下肢麻木，行走不穩，有踩棉花樣感覺，足尖拖地；軀干部可有束胸感；隨著病情加重，出現排便排尿功能障礙。隨病情加重可發生自下而上的上運動神經元性癱瘓體征。

3.椎動脈型頸椎病由于頸椎退行性病變的機械性壓迫因素或因退行性變所致頸椎節段不穩定，造成椎動脈受壓迫或刺激，引起椎基底動脈供血不足。主要表現頸性眩暈，頭痛，突然摔倒，視覺障礙，耳鳴，聽力降低。

4.交感神經型頸椎病臨床癥狀復雜，中年婦女多發。由于頸椎結構退行性病變刺激頸交感神經，表現出一系列交感神經興奮或抑制的癥狀。特點是臨床癥狀多而客觀體征少，呈神經癥的表現。如表現為面部或軀干麻木，痛覺遲鈍；易出汗或無汗；感覺心悸，心動過速或過慢，心律不齊；血壓升高或降低；耳鳴，聽力下降；視力下降或眼部脹痛、干澀或流淚；失眠，記憶力下降等癥狀。